Ови симптоми могу бити последица обољења темпоромандибуларног зглоба. Темпоромандибуларни зглоб је место где доња вилица остварује контакт са лобањом. Доња вилица се покреће у току жвакања говора и гутања сваког минута, због тога је ово најпокретљивији зглоб у телу.
Ово обољење узрокује болове у деловима тела удаљеним од зглоба, и показује разноликост од благих, сталних нелагодности, па до повремених болова. Главобоље, болови у уху, бол на лицу, бол у леђима, све то Вам омета обављање свакодневних активности и ремети нормалан ритам живота. Често се може јавити и отежано отварање уста и шкљоцање у зглобу, што пацијенте посебно уплаши.
Нисте усамљени у овим тегобама. Студија коју је спровело Удружење америчких стоматолога показује да приближно 75 милиона људи у Америци пати од неког облика овог обољења. Међутим, у већини случајева ово овољење остаје недијагностиковано иако се пацијенти жале на хроничне главобоље, болове у леђима, ушима или друге врсте болова. Поремећај загрижаја узрокован неадекватним ортодонтским лечењем, неадекватним круницама и мостовима може бити узрок дуготрајних болова.
Обољење ТМЗ настаје као последица преоптерећења зглоба, а које може настати из више разлога:
- неправилан положај зуба, смањен број зуба, лоши стоматолошки радови, укључујући и ортодонтске
- неправилно гутање, лоше навике ( шкрипање и стискање зуба, дисање кроз уста ). Нарочито шкрипање зуба доводи до напетости у мишићима и до преоптерећења зглоба.
- траума узрокована падом или саобраћајним удесом.
Шта год да је узрок овог озбиљног обољења, први корак у лечењу је коришћење чврстог денталног сплинта. Сплинт за темпоромандибуларни зглоб је индивидуално израђена, посебно дизајнирана направа за ефикасан третман проблема са овим зглобом. Циљ нам је смањити притисак на зглоб, смањити напетост мишића и спречити шкрипање и стискање зуба.
Коришћење овог сплинта доводи до тренутног губитка симптома овог обољења. Током времена болови постају све ређи. Костен је указао на чињеницу да болови у уху, врату, као и главобоља узрокована овим обољењем, могу бити отклоњени ако се успостави коректна и правилна оклузија и смањи се притисак на предео зглоба помоћу интраоралног сплинта. Веома помаже у терапији болних мишића.
Сарадња са терапеутом унапређује терапију и доводи до губитка свих симптома. У нашој одринацији користимо модификовани сплинт по Michigan-у. Веома је важно да сплинт буде направљен од чврстог акрилата, у складу са индивидуалним постојећим загрижајем и подешаван како долази до структуралних промена. Уколико нису испоштована ова правила прилком израде сплинта долази до неуспеха у терапији.
Првих пар дана апарат се носи један сат дневно и ноћу, а након тога се носи само ноћу. Неки пацијенти се навикну на сплинт у првих неколико дана, а некима је потребно мало дуже навикавање, то је индивидуално. Сплинт се на овај начин носи 30 до 60 дана, а након овог периода сами можете да одредите време ношења како би се умањиле тегобе. Једном месечно треба да се посаветујете са терапеутом.
Нажалост многи људи лутају од лекара једне до лекара друге специјалности, зато је ово обољење у америчком медицинском часопису описано као „велика енигма, шаролика слика“, зато што има много различитих симптома и имитира много различитих болести. Далеко чешће се јављају болови у пределу мишића око и испод зглоба, него у самом зглобу. То је као када имате каменчић у ципели, не боли Вас само стопало, већ и ножни зглоб, нога, леђа, јер цело тело покушава да избегне непријатност.
Препоручују се истовремено и вежбе које побољшавају покретљивост и положај кичме. Релаксирајуће вежбе могу смањити напетост и затегнутост мишића, шкрипање зубима, а самим тим и преоптерећење зглоба. Особама које дишу кроз уста или хрчу такође може помоћи овај сплинт. Многе особе које шкрипе зубима у току ноћи и буде се са јаким главобољама сплинт решава ове проблеме ако се носи ноћу, и на тај начин смањује јутарње главобоље.